坏死性软组织感染
什么是坏死性软组织感染?
坏死性软组织感染是很严重的, 危及生命的疾病，需要立即治疗以防止它破坏皮肤, muscle, and other soft tissues. necrotizing(坏死性)这个词来源于希腊语nekros，意思是“尸体”或“死亡”。. 坏死性感染导致组织斑块死亡.
这些感染是细菌侵入皮肤或皮肤下组织的结果. 如果不及时治疗，它们会在几小时内导致死亡.
幸运的是，这种感染非常罕见. 它们可以从最初的感染部位迅速传播，所以了解症状很重要.
什么原因导致软组织坏死性感染?
新闻报道经常使用“食肉细菌”这个词.“但是，许多类型的细菌可以侵入开放性伤口，即使是很小的伤口. 有时坏死性感染是由一种叫做链球菌的细菌引起的, 这种细菌也会导致链球菌性喉炎. However, more often, 坏死性感染涉及许多不同类型的细菌，包括:- Enterococci
- Staphylococcus aureus
- perfringens梭状芽胞杆菌
- 厌氧菌和革兰氏阴性菌，如E. coli
谁有坏死性软组织感染的风险?
导致坏死性软组织感染的细菌通常是在小伤口或刮伤被土壤或唾液污染时引入的，因此任何人都可能被感染. 那些有开放性伤口的人风险更大, even a small cut, 特别是如果它与口腔中的污垢或细菌接触过. 其他危险因素包括外周动脉疾病, diabetes, obesity, 以及大量饮酒和注射毒品等生活习惯.
坏死性软组织感染的症状是什么?
这些是坏死性软组织感染最常见的症状. 如果出现以下任何症状，请立即就医:
- 根据伤口或疼痛的大小，比你想象的要痛
- 伴有发烧的伤口(高于100度).4°F或38°C)和快速心跳(通常每分钟超过100次)
- 疼痛蔓延到伤口边缘或可见的感染
- 伤口疼痛、发热、皮肤发红或肿胀，尤指迅速扩散的发红
- 皮肤起水泡，有时皮下有“噼啪”的感觉
- 皮肤伤口引起的疼痛，同时伴有更严重感染的迹象，如寒战和发烧
- 有灰色气味的液体从伤口流出
- 一种小的疼痛或充满脓液的肿块，触摸起来异常疼痛
- 伤口周围摸起来很烫的区域
- 难以清晰思考
- Excessive sweating
- 伤口处或伤口附近感觉麻木的皮肤区域
- A sore that won't heal, 尤其是如果你肥胖的话, have diabetes, 或者由于经常使用类固醇而导致免疫系统较弱, 如果你正在接受癌症化疗, if you are on dialysis, 或者你有外周动脉疾病, heavy alcohol use, or HIV/AIDS
有这些症状的人会惊讶地发现他们有坏死性软组织感染，因为一开始似乎并不特别严重. 但如果不积极治疗，这些感染会迅速发展. 如果你有皮肤感染用保暖, red area, 您应该使用记号笔或钢笔勾勒出红色区域，以便您和医疗保健提供者可以看到它在线外传播的距离和速度.
坏死性软组织感染的症状可能看起来像其他医学状况或问题. 经常去看你的医疗保健提供者进行诊断.
如何诊断坏死性软组织感染?
您的医疗保健提供者可能会问您以下问题:- 你的医疗和旅行记录
- 如果你最近被动物或蜘蛛咬过
- 如果患处有伤口，伤口被口腔唾液污染或污染
- 如果你接触过微咸(微咸)水或盐水
- 你是否吃过生海鲜
- 是否有静脉注射(IV)药物使用史
如果你在手术后出现了坏死性软组织感染, 它可能会移动较慢，你的伤口部位的皮肤起初看起来甚至可能正常.
因为你的医疗保健提供者可能无法仅通过体检就知道感染传播了多远, 他或她可能会要求进行测试以获得更多信息. These could include:
- 血液检查包括全血细胞计数
- 用x射线探测软组织中的空气
- MRI scan
- 组织培养以确定存在哪种类型的细菌
你的医疗团队将检查检测结果，看看是否有意料之外的微生物，以及那些难以用常规抗生素治疗的细菌, 这可能会促使医学发生变化.
如何治疗坏死性软组织感染?
治疗必须是积极的，并迅速开始有效. 它可能包括以下大部分或全部内容:- 切除感染组织. 这是为了防止感染的传播. 这个过程被称为外科清创.
- 抗生素或抗真菌治疗. 这些药物从源头上对抗感染.
- 高压氧疗法. 通过这种疗法，你会在一个加压的房间里呆上一段时间，这样可以增加你呼吸和红细胞吸收的氧气量. 这被认为有助于伤口愈合.
- Tetanus immunization. 你的医疗保健提供者也可能会建议你注射破伤风疫苗，以防止额外的感染.
坏死性软组织感染的并发症是什么?
坏死性软组织感染会破坏皮肤, muscle, and other soft tissues, and, if untreated, lead to death.
坏死性软组织感染可以预防吗?
软组织感染坏死性的最好方法是尽量避免感染. 为了帮助预防这些感染:
- 做足部检查和皮肤检查. 如果你有糖尿病或免疫系统较弱, 经常检查你的脚和皮肤，这样你就可以发现和治疗任何小溃疡，只要他们出现. 不要让它们变大，变得更容易感染.
- 小心护理伤口和手术部位. 在护理伤口和手术部位时，请遵循医疗保健提供者的指示，以防止感染并保持该区域清洁.
- 清洗并覆盖小的伤口和擦伤. 即使是很小的伤口也要用肥皂和水严格清洁. 用胶布包扎.
- 避免共用个人物品. 这包括毛巾和剃须刀.
- 经常洗手. 这在准备食物之前尤其重要, 咳嗽或打喷嚏后, 在照顾患有链球菌性喉炎或受伤或手术伤口的人之后.
- Know your risk factors. 如果你有外周动脉疾病，你患这些感染的风险就会增加, diabetes, are obese, 或者有酗酒和注射毒品等生活习惯. 管理你的风险因素以减少感染风险.
- 立即去看医生 如果你出现感染的症状.
坏死性软组织感染要点
- 坏死性软组织感染是一种严重的、危及生命的疾病.
- 它会破坏皮肤、肌肉和其他软组织.
- 特别疼痛的伤口感染, hot, draining a gray liquid, 或伴有高烧, 或其他系统性症状需要立即就医.
- 治疗必须是积极的，并迅速开始有效.
- 预防包括立即护理任何割伤或溃疡.
Next steps
帮助您从医疗保健提供者那里获得最大收益的建议:
- 知道你访问的原因和你想要发生什么.
- 在拜访之前，写下你想要回答的问题.
- 带一个人来帮你问问题，记住你的医生告诉你的.
- 在就诊时，写下新诊断的名称，以及任何新的药物、治疗方法或测试. 也写下你的医生给你的任何新指示.
- 了解为什么要开一种新药或治疗方法，以及它将如何帮助你. 还要知道副作用是什么.
- 询问你的病情是否可以用其他方法治疗.
- 了解为什么要推荐一个测试或程序，以及结果可能意味着什么.
- 知道如果你不吃药或不做检查或不做手术会发生什么.
- 如果你有后续预约，写下日期、时间和目的.
- 知道如果你有问题如何联系你的供应商.
