什么是脊髓压迫?

脊髓受压是由任何对脊髓施加压力的情况引起的. 脊髓是一束神经，它将信息从大脑传递到肌肉和其他软组织. 当你的脊髓沿着你的背部向下移动时，它受到一堆脊椎骨的保护. 它们还能让你的身体保持直立. 你的脊髓神经穿过椎骨之间的开口，到达你的肌肉.

脊髓压迫可以发生在从颈部(颈椎)到下背部(腰椎)的任何地方。. 症状包括麻木、疼痛和虚弱. 这取决于压缩的原因, 症状可能突然出现，也可能逐渐出现, 他们可能需要从支持性护理到紧急手术的任何东西.

什么原因导致脊髓受压?

脊髓受压最常见的原因之一是脊柱骨骼的逐渐磨损和撕裂, 也就是骨关节炎. 脊髓受压的患者通常在50岁以上.

其他可能导致脊髓受压的情况发展得更快, even very suddenly, 并且可以发生在任何年龄:

• 脊柱排列异常(脊柱侧凸)

• Injury to the spine

• Spinal tumor

• 某些骨病

• Rheumatoid arthritis

• Infection

脊髓受压有哪些症状?

根据病因的不同，脊髓受压症状的发展可快可慢. 受伤可能会立即引起症状. 肿瘤或感染可能会导致持续数天或数周的症状. 脊柱的磨损可能需要数年才能引起症状.

这些是常见的症状:

• 颈部、背部或下背部疼痛和僵硬

• 烧灼性疼痛扩散到手臂、臀部或向下进入腿部(坐骨神经痛)

• 手臂、手或腿麻木、痉挛或无力

• 脚部失去知觉

• 手部协调困难

• "足下垂"指的是脚的无力，导致跛行

• 丧失性能力

对腰椎(下背部)神经的压迫也会引起更严重的症状，即马尾综合征. 如果你有这些症状, 你需要马上去看医生, 通常在急诊室:

• 排便或膀胱失控

• 两腿之间、大腿内侧和腿后部严重麻木或日益麻木

• 严重的疼痛和无力蔓延到一条腿或两条腿, 使其难以行走或从椅子上站起来

如何诊断脊髓压迫?

诊断脊髓压迫, 你的医疗保健提供者会询问你的症状，并做一个完整的身体检查. During the exam, 他或她会寻找脊椎受压的迹象, 比如失去感觉, weakness, 以及异常的反射. 有助于诊断的测试可能包括:

• X-rays of your spine. 这些照片可能显示出一种叫做骨刺的骨骼生长，它会压迫脊神经. x光也可能显示脊柱排列不正常.

• 对你的脊柱进行特殊成像检查. CT或MRI扫描可以更详细地了解脊髓及其周围的结构.

• Other studies. 这些检查可能包括骨扫描, 脊髓显像(向脊柱注射染料后所做的特殊x射线或CT扫描), and electromyography, or EMG, 肌肉活动的电测试.

如何治疗脊髓压迫?

参与治疗脊髓压迫的医疗团队可能包括关节炎专家, bone surgeons, nerve specialists, 还有理疗师. 治疗取决于病因和症状，可能需要药物治疗, physical therapy, injections, and surgery. 除非有紧急情况, 比如马尾综合症或背部骨折, 手术通常是最后的手段.

• 药物可能包括缓解疼痛和肿胀的非甾体抗炎药(NSAIDs), 注射类固醇可以消肿.

• 物理治疗包括加强背部、腹部和腿部肌肉的锻炼. 你可以学习如何更安全地进行活动. 支撑背部的支架或颈套也会有帮助.

• 手术治疗包括去除骨刺和扩大椎骨之间的空间. 其他手术也可用于减轻脊柱压力或修复椎骨骨折. 也可以通过融合一些椎骨来稳定背部.

其他一些可能对某些人有帮助的治疗方法包括针灸和脊椎按摩.

脊髓压迫可以预防吗?

脊髓受压的许多原因是无法预防的. 你可以通过尽可能保持你的背部强壮和健康来帮助预防因逐渐磨损和撕裂而引起的脊髓压迫症状.

• Get regular exercise. 锻炼可以增强支撑背部的肌肉，帮助保持脊柱的柔韧性.

• 保持良好的姿势，学习如何安全地举起重物. 其他好的身体力学包括睡在结实的床垫上，坐在支撑背部自然曲线的椅子上.

• 保持健康的体重. 超重会给你的背部带来更大的压力，并可能导致脊柱受压的症状.

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如何处理脊髓压迫?

处理脊髓压迫的最好方法是尽可能多地了解你的病情, 与您的医疗保健提供者和护理人员密切合作, 在你的治疗中发挥积极作用.

保持健康的体重，尽可能保持背部健康, 练习良好的身体力学, 定期锻炼.

简单的家庭疗法，比如冰袋, heating pad, massage, 或者长时间洗热水澡可以帮助减轻疼痛.

营养补充剂氨基葡萄糖和软骨素已被推荐作为骨关节炎患者的营养补充剂, 但最近的研究结果令人失望. 询问你的医疗保健提供者，如果他或她建议任何补充，并总是讨论任何替代治疗或药物，你想尝试.

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

脊髓受压可引起马尾综合征，需要立即就医. 如果您有以下情况，请致电您的医疗保健提供者或前往急诊室:

• 突然失去对肠道或膀胱的控制

• 两腿之间、大腿内侧或腿后部有严重或日益加重的麻木感

• 严重的疼痛和无力蔓延到一条腿或两条腿, 使其难以行走或从椅子上站起来

Key points

• 脊髓受压是由脊髓受压引起的.

• 疼痛等症状, numbness, 或者手臂无力, hands, legs, 或者脚可以逐渐或突然出现, 取决于原因.

• 脊髓压迫通常可以通过药物、物理治疗或其他治疗来缓解. 除了紧急情况，手术通常是最后的选择.

Next steps

帮助您从医疗保健提供者那里获得最大收益的建议:

• 知道你访问的原因和你想要发生什么.

• 在你拜访之前，写下你想要被回答的问题.

• 带一个人来帮你问问题，记住你的医生告诉你的.

• 在就诊时，写下新诊断的名称，以及任何新的药物、治疗方法或测试. 同时，写下你的医生给你的任何新指示.

• 了解为什么要开一种新药或治疗方法，以及它将如何帮助你. 同时，要知道副作用是什么.

• 询问你的病情是否可以用其他方法治疗.

• 了解为什么要推荐一个测试或程序，以及结果可能意味着什么.

• 知道如果你不吃药或不做检查或不做手术会发生什么.

• 如果你有后续预约，写下日期、时间和目的.

• 知道如果你有问题如何联系你的供应商.