微创脊柱外科
什么是微创脊柱手术?
微创脊柱手术(MISS)是一种针对脊柱(脊柱)的手术。. 这种手术的切口比标准手术要小. 这通常会对附近的肌肉和其他组织造成较小的伤害. 它可以减少手术后的疼痛和更快的恢复.
脊柱手术的标准方法被称为开放手术. 这需要在背部开一个很长的切口. 脊柱周围的肌肉和软组织需要被移走. 在某些情况下，组织需要被移除.
在MISS期间，医疗保健提供者会做一个较小的切口. 然后他或她插入一个叫做管状牵开器的装置. 这是一种坚硬的管状工具. 它会形成一条通往脊椎问题部位的通道. 它轻轻推开周围的肌肉和软组织. 然后，外科医生可以将小工具放入隧道中对脊柱进行治疗. 外科医生还使用一种特殊的手术显微镜来观察脊柱的实时x射线图像.
外科医生可以在某些类型的脊柱手术中使用MISS. 包括腰椎间盘切除术、椎板切除术和脊柱融合术.
为什么我可能需要微创脊柱手术?
大多数背部疼痛的人不需要手术. 如果你的背部问题没有得到改善，你的医疗保健提供者可能会建议脊柱手术, 比如药物或物理治疗. 如果你仍然感到疼痛，脊柱手术可能会解决这个问题. 脊柱手术并不能解决所有类型的背部问题. 你的医疗保健提供者只会建议脊柱手术，如果你有一个类型的问题，手术可能会有所帮助. 这包括以下条件:
- 椎间盘突出
- 椎管狭窄(椎管狭窄)
- 脊柱畸形(如脊柱侧凸)
- 脊柱不稳定
- 峡部裂(脊椎下部部分的缺陷)
- 脊椎骨折
- 切除脊椎的肿瘤
- 脊柱感染
如果您正在考虑脊柱手术，询问您的医疗保健提供者是否适合您的选择. 并不是所有类型的脊柱手术都可以用MISS完成. 并不是所有的医院或其他手术设施都配备了MISS.
微创脊柱手术有哪些风险?
每个手术都有风险. 微创脊柱手术的风险包括:
- 感染
- 过量出血
- 移植部位疼痛
- 神经损伤
- 血凝块
- 麻醉并发症
- 脊髓液泄漏. 这可能会导致头痛或其他问题.
- 不能缓解你的背痛
你自己的风险可能会根据你的年龄、你的总体健康状况和你所做的手术类型而有所不同. 在经验丰富的机构做手术可以降低你的风险. 与您孩子的医疗保健提供者谈谈最适合您的风险.
我如何准备微创脊柱手术?
和你的医疗保健提供者谈谈如何准备你的手术. 告诉你的医疗保健提供者你服用的所有药物. 这包括非处方药，如阿司匹林. 你可能需要提前停止服用一些药物，比如血液稀释剂. 如果你吸烟，你需要在手术前戒烟. 吸烟会延缓康复. 如果你需要帮助戒烟，请咨询你的医疗保健提供者.
在手术前，你可能需要做影像学检查. 这些可能包括x光或磁共振成像(MRI).
手术前一晚午夜后不要吃东西或喝水. 告诉你的医疗保健提供者你最近的健康变化，比如发烧.
微创脊柱手术会发生什么?
MISS由整形外科医生和训练有素的医疗团队完成. MISS的细节取决于治疗的脊柱部位和其他因素. 您的医疗保健提供者可以帮助您解释手术的预期结果. 下面是MISS的一个例子:
- 你可能有一种麻醉，使你身体的一部分麻木. 你也会被注射镇静剂. 这将使你在手术过程中放松但清醒. 或者你可能会被全身麻醉. 这可以防止疼痛，并使你在手术期间睡觉.
- 医生会仔细观察你的生命体征, 比如你的心率和血压, 在手术过程中.
- 你可能会在手术前后服用抗生素. 这是为了防止感染.
- 在手术过程中，你的外科医生将使用一种特殊的x光片来观察手术.
- 医生会在你背部需要治疗的地方做一个小切口. 将管状牵开器放入切口. 这将暴露待治疗的脊柱部分.
- 然后，外科医生将把小工具穿过这个牵开器. 它包括一个微型摄像机和一盏灯.
- 然后你的医疗保健提供者将对脊柱进行必要的修复.
- 当修复完成后，工具和牵开器就会被移除. 用针、胶水或订书钉缝合切口. 在伤口上缠上一块小绷带.
微创脊柱手术后会发生什么?
某些类型的MISS可以作为门诊手术进行. 这意味着你可以在同一天回家. 你需要在手术后呆几个小时，这样你的医疗保健提供者可以观察问题. 或者，你可能需要在医院住一个或多个晚上. 当你准备回家的时候，你需要有人开车送你.
手术后你会有点痛. 这可以用止痛药缓解. 询问你的医疗保健提供者是否有你不应该服用的非处方止痛药. 通常，疼痛会很快消失.
你可以尽快恢复正常饮食.
少量液体可能会从你的切口漏出. 这很正常. 如果液体量增加，立即告诉你的医疗保健提供者, 或者如果你发烧或疼痛加重. 如果你有严重的症状，立即打电话给你的医疗保健提供者, 比如呼吸困难或严重的头痛.
你的医疗保健提供者会告诉你手术后如何使用背部. 你可能需要限制抬起或弯曲. 手术后一段时间你可能需要佩戴背部支架. 手术后你可能需要物理治疗. 这有助于加强脊柱周围的肌肉，帮助你恢复. 您的恢复时间将根据您的手术类型和您的总体健康状况而有所不同. 几周后你就可以恢复正常活动了.
确保遵循医疗保健提供者关于治疗和后续预约的所有指示. 这将有助于确保你的手术效果良好.
